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本期答读者问：
透析病人为什么不能多喝水？
水是生命之源，但对于尿毒症，已经接受透析的患者来说，水却是『毒药』，这是为什么呢？
陈舟
上海长海医院
肾内科 主治医师
上海长海医院肾内科主治医师陈舟：
透析是一种替代肾脏功能的治疗方法，它可以帮助患有尿毒症的人排除体内多余的水分和废物。尿毒症是一种严重的慢性肾病的并发症，它会导致肾脏完全失去工作能力，无法维持人体的正常代谢。如果不及时治疗，尿毒症会危及生命。
透析有两种主要的方式：血液透析和腹膜透析
血液透析是通过一台透析机器，将血液从体内引出，通过一个半透膜过滤掉多余的水分和废物，然后再把干净的血液输回体内。
腹膜透析是通过在腹腔内注入一种特殊的腹透溶液，利用自身的腹膜作为半透膜，将水分和新陈代谢等废物从血液中吸收出来，然后再通过预埋的腹透管来排出体外。
无论哪种方式，透析都需要定期进行，血透一般每周两到三次，每次 4 个小时。腹透是天天进行，因此对于透析患者来说，无疑是一种巨大的负担和挑战。他们不仅要忍受身体上的不适和疼痛，还要面对心理上的压力和困惑。
有时候尿毒症透析患者可能会感到自己失去了自由和尊严，无法像正常人一样生活和工作。他们可能会担心自己的未来和家庭，甚至对生命失去信心和希望。
除了定期接受透析外，尿毒症透析患者还要遵守一些严格的饮食和生活规则。对透析患者来说，最重要的一条就是限制水分的摄入。这是因为肾脏失去功能后，体内无法有效地调节水分平衡。
如果摄入过多的水分，就会导致水中毒，出现头晕、呕吐、呼吸困难等症状。甚至可能引发心力衰竭、肺水肿等危险情况。
因此，对于透析患者来说，水就像是『毒药』一样，必须严格控制。一般来说，每天的水分摄入量不应超过 500 毫升。这包括饮料、汤、果汁、冰淇淋等所有含水量较高的食物。而且，在每次透析之间的间隔时间里，更要注意减少水分摄入，以免在下次透析时增加负担。
这对于很多人来说，可能是一种很大的挑战和煎熬。毕竟，水是生命之源，是我们每天都需要的东西。那么，透析患者如何才能在保证身体健康的同时，也能满足口渴的需求呢？
在这里，陈医生有几个小贴士，供透析患者参考：
1
选择含水量较低的食物，比如：面包、饼干、干果等。
2
避免吃咸的、辛辣的或者甜的食物，因为这些食物容易引起口渴感。
3
在饭前喝一小杯水，可以减少进食时的水分摄入。
4
使用冰块或者冰袋敷在嘴唇或者舌头上，可以缓解口干感。
4
咀嚼口香糖或者含糖果，可以增加唾液分泌，也有助于保湿口腔。
4
在透析前后喝适量少的温开水，可以帮助身体调节水分平衡。
图片来源：摄图网
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